В ближайшие годы в России изменятся нормативы по переподготовке врачей паллиативной помощи — минимальный объём обучения будет увеличен, и это может отразиться на численности специалистов в регионах.
Сейчас для получения квалификации в этой узкой специальности достаточно курсов повышения квалификации объёмом от 72 до 140 часов. По новым требованиям Минздрава такой курс должен составлять минимум 250 учебных часов, а на практике срок обучения может растянуться до 500 и даже 1000 часов — то есть до нескольких месяцев интенсивной подготовки.
Повышение стандарта, по мнению чиновников, повысит уровень подготовки врачей, однако представители благотворительных фондов и региональные специалисты предупреждают о побочных эффектах: длительное и дорогостоящее переобучение может отпугнуть потенциальных кадров и обострить дефицит в районах.
Паллиативная служба и так еле налаживается, и мы пытаемся её отшлифовать подготовкой новых кадров. Если в городских стационарах эту потребность как‑то закрыли, то на выезды в районы специалистов не хватает. Во‑первых, будут ли специалисты идти на долгосрочное переобучение, во‑вторых, мы теряем время — у паллиативных больных время тоже не ждёт. Уже не знаешь, за что хвататься — старые дыры затыкать или за нововведениями гнаться.
Собеседники отмечают, что в сферу паллиативной помощи многие приходят неохотно: работать с умирающими пациентами, особенно с детьми, очень тяжело эмоционально и профессионально.
В Минздраве же полагают, что дефицита врачей из‑за изменений нормативов не произойдёт и система подготовки справится с новыми требованиями.
По оценкам специалистов, в стране около 1,7 млн неизлечимо больных нуждаются в паллиативной помощи, однако её получают лишь половина таких пациентов или ещё меньше, особенно в отдалённых территориях.
