Минздрав сократил закупки АРВ‑препаратов в 2026 году на фоне роста числа пациентов

По итогам 2026 года Минздрав законтрактовал на 89,5 тысячи меньше годовых курсов антиретровирусной терапии по сравнению с предыдущим годом, при том что общий объём федерального финансирования практически не изменился, а число пациентов, получающих лечение, выросло примерно на 15 тысяч человек.

В планах закупок на 2026 год зафиксировано 673 368 годовых курсов на сумму 38,26 млрд рублей; для сравнения — в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.

Сокращение общего числа законтрактованных курсов связано с переходом на более дорогие современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Увеличение доли современных препаратов не компенсировало уменьшение закупок более дешёвых массовых схем терапии.

Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ. На «Элпиду» и «Элпиду Комби» направлено свыше 10,3 млрд рублей, тогда как на долутегравир («Тивикай») выделено около 8,44 млрд рублей.

В то же время закупки ряда традиционных препаратов резко сократились: эфавиренза — на 42,3 тысячи курсов, дарунавира — на 22,5 тысячи, атазанавира — на 15,5 тысячи курсов.

По оценке аналитиков, прирост закупок современных препаратов составил лишь 65,1 тысячи курсов, тогда как суммарное сокращение объёма закупок достигло 154,7 тысячи курсов.

Эксперты также отмечают рост цен по ряду позиций из‑за несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.

По данным Роспотребнадзора, на конец 2025 года в России было зарегистрировано более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ; лечение получали около 807 тысяч человек.

Авторы подсчитали, что для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется около 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для охвата лечением всех людей с ВИЧ по стране необходимо примерно 70 млрд рублей.

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.